مطلوب أخصائي السجلات الطبية في مستشفى دار الشفاء بالرياض
المهام الوظيفية :
إنشاء سجلات المرضى وصيانتها بما في ذلك السجلات الصحية الإلكترونية والملفات الورقية.
ضمان توثيق معلومات المرضى بدقة واكتمال بما في ذلك التاريخ الطبي والتشخيصات والعلاجات ونتائج الفحوصات.
إدخال معلومات المرضى وتحديثها بدقة في قواعد البيانات الإلكترونية.
ضمان ترميز السجلات الطبية وفهرستها بشكل صحيح لتسهيل استرجاعها.
مراجعة سجلات المرضى وتحديثها والتحقق من دقتها بانتظام.
ضمان الالتزام بسياسات الاحتفاظ بالسجلات الطبية وإجراءات التخلص منها.
تطبيق إجراءات أمنية لحماية السجلات الإلكترونية والورقية.
استرجاع سجلات المرضى حسب الحاجة لمقدمي الرعاية الصحية والموظفين والأفراد المصرح لهم.
ضمان إمكانية الوصول إلى السجلات في الوقت المناسب لدعم رعاية المرضى ووظائف الرعاية الصحية الأخرى.
معالجة طلبات السجلات الطبية من المرضى والممثلين القانونيين وشركات التأمين والجهات المصرح لها الأخرى.
التحقق من صحة طلبات السجلات وتفويضها.
المشاركة في عمليات التدقيق الدورية لتقييم دقة السجلات الطبية واكتمالها.
المساعدة في معالجة أي اختلافات أو نواقص في التوثيق.
تنظيم وحفظ المستندات والتقارير والمراسلات الطبية بطريقة منهجية.
الحفاظ على سلامة أنظمة حفظ السجلات.
إتقان استخدام أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية لإدارة واسترجاع سجلات المرضى.
ضمان أمن وسلامة السجلات الإلكترونية.
إعداد تقارير عن أنشطة السجلات الطبية بما في ذلك تتبع حجم السجلات وأوقات إنجازها.
تقديم تحديثات دورية للإدارة حول اتجاهات ومشاكل إدارة السجلات.
